
În era modernă, multe femei aleg să amâne conceperea unui copil pentru a se concentra pe carieră și dezvoltarea personală. Această decizie poate aduce beneficii considerabile, cum ar fi stabilitatea financiară, împlinirea profesională și pregătirea emoțională pentru a deveni părinte. Cu toate acestea, există și aspecte importante de luat în considerare în legătură cu amânarea concepției, cum ar fi scăderea rezervei ovariene odată cu vârsta. Dereglarea ciclului menstrual sau scăderea lebidoului sexual sunt doar câteva dintre semnele ce ar putea indica o scădere a rezervei ovariene, atenționează medicul ginecolog de la Clinica Sante, Pavel Lașcu.
Rezerva ovariană și semnele de scădere

Rezerva ovariană reprezintă numărul foliculilor disponibili în ovarele unei femei. Foliculii conțin ovule, iar numărul și calitatea lor scad pe măsură ce femeia înaintează în vârstă. „La naștere fetițele au un anumit spectru ovarian, dar cu timpul acesta se schimbă, fiind influențat de mai mulți factori negativi, cum ar fi fumatul, alcoolul, stresul și mediul ambiant, care este foarte poluat”, menționează medicul ginecolog.
Reducerea rezervei ovariene poate fi asociată cu diverse simptome și semne, deși uneori acestea pot fi subtile sau pot fi atribuite altor probleme medicale. „Dereglările ciclului menstrual, care apare peste o lună, peste două, scurtarea duratei ciclului menstrual, scăderea lebidoului sexual”, atenționează doctorul.
Apariția semnelor tipice ale menopauzei, cum ar fi bufeurile (senzații de căldură bruscă), insomnie, uscăciune vaginală sau schimbări ale dispoziției, poate indica, de asemenea, o reducere a rezervei ovariene.
Modalități de evaluare a rezervei ovariene
Evaluarea rezervei ovariene se poate face cu ajutorul mai multor metode clinice și teste specifice, care oferă informații despre numărul și calitatea ovulelor rămase în ovare. „Femeia care vrea să-și cunoască rezerva ovariană poate efectua următoarele analize: estradiol, progesteron, testosteron, FSH, LH (hormonul luteinizant), pachetul hormonii glandei tiroide.
- Analizele estradiol, progesteron și testosteron oferă informații despre nivelurile hormonale care pot influența funcția ovariană și fertilitatea.
- FSH (hormonul foliculostimulant) este un hormon produs de glanda pituitară și este responsabil pentru stimularea creșterii foliculilor în ovare la femei. Nivelurile ridicate de FSH pot indica o rezervă ovariană redusă, în timp ce nivelurile scăzute pot sugera o funcție ovariană crescută.
- LH (hormonul luteinizant) este un hormon produs de glanda pituitară, care stimulează ovulația și producția de hormoni sexuali. Nivelurile de LH sunt importante în reglarea ciclului menstrual și în determinarea momentului ovulației.

Opțiuni de tratament

Potrivit medicului ginecolog, Pavel Lașcu, chiar și în cazurile în care rezerva ovariană este scăzută, există soluții pentru a sprijini dorința unei femei de a rămâne însărcinată. „Medicina a avansat într-atât încât scăderea rezervei ovariene nu mai reprezintă un obstacol pentru o femeie ce își dorește să rămână gravidă. Există diverse metode contemporane în acest sens. Pentru început se efectuează analiza AMH (hormon anti Mullerian) și FSH, iar în funcție de rezultatele acestor analize se alege schema potrivită de tratament, care poate dura de la 3 până la 8 luni”, explică medicul.
Printre opțiunile de tratament se numără stimularea ovariană, fertilizarea in vitro (FIV), donația de ovule sau alte proceduri medicale personalizate în funcție de nevoile individuale și de răspunsul la tratament.
Rezerva ovariană și menopauza: Ce trebuie să știi?
Epuizarea definitivă a rezervei ovariene se întâmplă la menopauză, atunci când ovarele încetează să mai elibereze ovule și producția de hormoni, cum ar fi estrogenul și progesteronul, scade semnificativ. În mod obișnuit, menopauza survine în jurul vârstei de 45-55 de ani, cu o medie în jur de 51 de ani în țările dezvoltate. Ginecologul Pavel Lașcu atenționează că în țara noastră femeile ajung mai devreme la menopauză. „La femeile din Republica Moldova menopauza survine mai devreme, nu la 50 de ani, ci chiar la 40, 45 sau 48 de ani”, susține doctorul.
Întrebări frecvente
Care sunt factorii care influențează rezerva ovariană?
Factorii care pot influența rezerva ovariană includ vârsta, genetica, stilul de viață, expunerea la substanțe toxice și boli sau intervenții chirurgicale anterioare.
Cum pot să-mi dau seama dacă am o rezervă ovariană scăzută?
Semnele unei rezerve ovariene scăzute pot include dereglări ale ciclului menstrual (cicluri neregulate sau scurte), dificultăți în concepție, scădere a libidoului, sau simptome ale menopauzei precoce (bufeuri, insomnie, schimbări de dispoziție).
Ce implicații are o rezervă ovariană redusă pentru fertilitate și planificarea familială?
O rezervă ovariană redusă poate face mai dificilă concepția naturală și poate necesita asistență medicală pentru a sprijini fertilitatea.
Care sunt pașii recomandați pentru gestionarea sănătății reproductive în contextul unei rezerve ovariene reduse?*
Consultarea regulată cu un medic ginecolog, evaluarea periodică a rezervei ovariene și luarea în considerare a opțiunilor de tratament pot fi pași esențiali în menținerea sănătății reproductive.